Para esta interpretação você terá duas situações:
Situação 1
Situação 2
Se gestante apresentando úlcera anogenital ou sinais/sintomas de sífilis secundária, ou se teve parceria sexual nos últimos 90 dias com diagnóstico de sífilis e não recebeu tratamento, ou se não tem registro de tratamento prévio adequado para sífilis: trate para sífilis recente e notifique, e avalie e trate as parcerias sexuais dos últimos 3 meses.
Interpretação
Para dois testes imunológicos diferentes com resultado reagente:
- diagnóstico de sífilis:
- recente, se gestante apresenta úlcera anogenital ou sinais/sintomas de sífilis secundária, ou
- tardia, se gestante não apresenta sinais/sintomas de sífilis recente e não tem história e/ou registro de tratamento prévio para sífilis (ou tem, mas não tem VDRL anterior pós-tratamento para comparação, ou tem, e VDRL atual tem titulação pelo menos 2 diluições maior que o último VDRL realizado após tratamento prévio adequado para sífilis); OU
- cicatriz sorológica: se gestante não apresenta sinais/sintomas de sífilis recente e tem história e/ou registro de tratamento prévio para sífilis, e tem VDRL anterior pós-tratamento para comparação, e VDRL atual não tem titulação pelo menos 2 diluições maior que o último VDRL realizado após tratamento prévio adequado para sífilis.
Conduta
- Se diagnóstico de sífilis: trate conforme a classificação clínica, notifique e realize o monitoramento com teste não treponêmico (VDRL).
- Se confirmado caso de cicatriz sorológica: realize orientação centrada na pessoa e nas suas práticas sexuais (ver Monitoramento).
Se o diagnóstico de sífilis é em pessoa vivendo com HIV (PVHIV), realize exame neurológico; se sinais/sintomas oculares/neurológicos: encaminhe, solicite punção lombar e investigue neurossífilis.